Manyetik Rezonans görüntüleme (MRI), vücudunuzun içinin ayrıntılı resimlerini yapmak için güçlü mıknatıslar, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir testtir. Doktorunuz bu testi hastalığınızı teşhis etmek veya tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğinizi görmek için kullanabilir. Vücudun farklı bölgeleri MR ile görüntülenebilir. Yumuşak dokular ve sinir sistemi ile ilgili sorunları değerlendirmek için özellikle yararlı bir görüntüleme yöntemidir. X ışınları ve bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarının aksine, MR’da X ışınlarının zararlı iyonlaştırıcı radyasyonu kullanılmaz.
Abdominal MR ise karın içerisindeki yapıların ayrıntılı değerlendirilmesini sağlayan Manyetik Rezonans Görüntüleme tekniğidir. Karnın üst bölümüne yönelik üst abdomen MR ya da alt bölümüne yönelik alt abdomen MR (pelvik MR) şeklinde gerçekleştirilir ve karına yönelik başka MR tetkikleriyle birlikte istenebilir.
Abdominal MR neden yapılır?
Üst abdomen MR genellikle aşağıdaki sıralanan nedenlerle gerçekleştirilir:
- Özellikle karaciğer içerisindeki kitleler olmak üzere karnın üst bölümündeki organlarda kitle saptanması ya da kitle şüphesi durumunda ileri değerlendirme
- Karaciğer sirozu gibi kronik hastalıklar
- Karaciğer nakli öncesi ileri değerlendirme
- Safra yolları ve pankreatik kanalın doğuştan var olan ya da sonradan gelişen varyasyon / hastalıkları
- Pankreas iltihabında komplikasyonların değerlendirilmesi
Alt abdomen MR (pelvik MR) genellikle aşağıda sıralanan nedenlerle gerçekleştirilir:
- Rahim ve yumurtalıklarda kitle saptanması ya da kitle şüphesi durumunda ileri değerlendirme
- Rahmin ve yumurtalıkların doğuştan var olan gelişim bozukluklarını değerlendirme
- Kalın bağırsağın alt bölümünden (rektumdan) kaynaklanan kitlelerin değerlendirilmesi
- Mesane tümörü saptanması ya da şüphesi durumunda ileri değerlendirme
- Karnın alt bölümünde saptanan diğer kitlelerin değerlendirilmesi
- Mesane / rahim sarkması vb karın tabanı hastalıkları
- Makat bölgesinde (anal kanalda) yer alan / kuşku duyulan fistül ya da apselerin değerlendirilmesi
- Testis normal yerinde değilse, karın içerisinde testis araştırılması
Nasıl Yapılır?
Abdominal MR, ortasında hasta yatağının girdiği bir tünel olan, güçlü mıknatıs özelliğine sahip bir cihazda gerçekleştirilir. Bu incelemede karın bölgesi üzerine koil/sargı adı verilen bir cihaz yerleştirilir. Çekim esnasında oldukça hareketsiz olmak gerekmektedir. Eğer inceleme karın üst bölümüne yönelikse işlem sırasında sık sık nefesinizi tutmanız istenir ve her bir nefes tutma süresi genellikle 10-20 saniye kadar sürer. Abdomen MR inceleme süreleri incelenen organa ve uygulanan inceleme protokolüne göre değişmekle birlikte üst abdomen için ortalama 20-30 dakika, alt abdomen için ortalama 30-40 dakika olup duruma göre bu süre daha kısa ya da daha uzun olabilir. Üst abdomen MR’da nefes tutma performansınız inceleme süresini ve kalitesini etkiler.
MR taramasının yapıldığı gün, aksi belirtilmediği sürece kişi her zamanki gibi yiyip içmeye ve rutin ilaçlarını almaya devam edebilir. Genellikle üst abdomen MR incelemelerinde tarama işleminden önce 4-6 saat aç kalınması istenebilir. Bazen görüntüleme öncesi fazla miktarda su içilmesi istenebilir. Tüm bunlar taranan alana göre değişiklik gösterir.
MR öncesi dikkat edilmesi gerekenler;
- Takı ve mücevherler evde bırakılmalı ve bol ve rahat kıyafetler giyilmelidir.
- Bazen çekimden önce bir elbise veya önlük giyilmesi istenebilir.
- Önlük giyilmesi gerekmiyorsa, metal fermuar, bağlantı elemanları, düğmeler, balenli sütyen, kemer veya toka içermeyen giysiler tercih edilmelidir.
- Kapalı alan korkusu olan hastalar işlemden önce doktorlarından hafif bir yatıştırıcı ilaç isteyebilirler. Bu tür hastalara açık MR taraması da önerilebilir, ancak açık MR düşük mıknatıs gücüne sahiptir.
MR çok güçlü bir manyetik alan oluşturduğu için kişinin üzerinde hiçbir metal bulunmamalıdır. Bunlar şunları içerir:
- Saat
- Küpe, bilezik, kolye gibi takılar
- Kulak, meme ucu ve burun halkaları gibi piercingler
- Protez dişler
- İşitme cihazları
- Peruk (Bazı peruklar metal kalıntıları içerir)
Vücudunda kalıcı metal protez bulunan hastalara MR çekilmesi mümkün değildir. Çünkü manyetik alan vücuttaki metalleri çekerek hastada şiddetli yaralanmalara neden olur.
Abdominal MR-Radyasyon İlişkisi
Röntgen filmleri ve bilgisayarlı tomografi (BT) taramalarının aksine MR sağlığa zararlı iyonlaştırıcı radyasyon kullanmaz. Yani Abdominal MR'da X ışını kullanılmadığından radyasyon riski bulunmamaktadır.